一志贺菌的分群与特性

分群依据

一志贺菌的生物学分类主要基于以下两种方法：

1. 基于生化特性的分群

• S. flexneri：发酵乳糖能力弱，对甘露醇呈阳性反应
• S. sonnei：发酵乳糖能力较强，对甘露醇呈阴性反应
• S. dysenteriae：具有α-毒素基因，可产生重型霍乱样腹泻
• S. enterica：部分菌株具有 Vi 抗原，与鼠疫耶尔森菌抗原相似

2. 基于基因序列的分群

• 全基因组测序分型系统（STs）分为78个主要谱系
• 脉冲场电泳（PFGE）可区分99.6%的临床菌株
• 16S rRNA基因序列相似度达99.9%

致病机制

S. flexneri和S. sonnei通过两种途径致病：

流行病学特征

• 全球年发病率约3.2亿例（WHO, 2022）
• 儿童感染率是成人的4.7倍
• 夏秋季高发（5-9月占比68.3%）
• 医院内感染占重症病例的21.6%

预防措施

• 卫生管理：饮用水消毒（余氯≥0.5mg/L）
• 食品冷链温度控制（4℃±1℃）
• 疫苗覆盖率需达92%以上（WHO标准）
• 抗生素敏感率监测（氟喹诺酮类敏感率89.4%）

参考文献