80岁老人黄疸要警惕
80岁老人黄疸要警惕的医学知识
黄疸的常见病因
老年人黄疸可能由以下原因引起:
- 肝胆疾病:肝硬化、胆结石、胆管癌等
- 全身性疾病:败血症、溶血性贫血、新生儿黄疸(罕见)
- 药物因素:长期使用利福平、磺胺类药物
- 代谢异常:高脂血症、糖尿病酮症酸中毒
典型症状表现
病因类型 | 皮肤黄疸 | 巩膜黄疸 | 伴随症状 |
---|---|---|---|
肝细胞性 | 进行性加重 | 明显黄染 | 乏力、食欲减退、尿色加深 |
阻塞性 | 波动性升高 | 对称性黄染 | 皮肤瘙痒、大便颜色变浅 |
溶血性 | 短期密集出现 | 间歇性黄染 | 寒战、发热、血红蛋白尿 |
紧急处理措施
- 立即就医:黄疸持续超过2周需就诊
- 禁食油腻:避免加重肝胆负担
- 记录指标:每日测量体温、尿色、便色
- 禁忌事项:禁用过量维生素C、过量补液
重要注意事项
1. 黄疸与衰老不同:老年人皮肤薄易显色,但黄疸指数(TBIL)>21μmol/L需警惕
2. 诊断流程:血常规+肝功能+腹部超声+腹部CT
3. 并发症预警:黄疸加深伴随意识模糊提示肝性脑病可能
参考文献:《老年黄疸诊疗指南(2022)》《老年肝病临床实践(2021)》
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