44岁女性子宫肌瘤治疗指南（科学版）

一、子宫肌瘤基本认知

子宫肌瘤是常见妇科良性肿瘤，发病率达70%以上（中华医学会妇产科学分会，2021）。柳岩案例显示，该病多见于30-50岁女性，症状与肌瘤大小、位置及生长速度相关。

二、临床治疗路径

1. 非手术治疗

• 药物干预：适用于无症状或直径≤5cm肌瘤
• 米非司酮：调节激素水平（每月周期性用药）
• 雌孕激素拮抗剂：缩小肌壁间肌瘤
• 观察随访：对≤3cm无症状肌瘤建议每6个月超声监测

2. 手术治疗

3. 辅助治疗

• 中医调理：适用于术后体质调理（需辨证论治）
• 盆底肌训练：改善术后排尿功能障碍

三、健康管理建议

• 定期超声监测（建议每年1次）
• 控制体重（BMI<24）
• 避免长期服用含雌激素药物

注：具体治疗方案需结合病理结果（如≤3cm的黏膜下肌瘤手术成功率可达95%），治疗过程中应遵循三级医院妇科专科诊疗规范。