23价肺炎疫苗工作原理解析

一、疫苗成分与作用机制

23价肺炎疫苗包含23种肺炎球菌表面多糖和蛋白质成分

• 多糖抗原：模拟肺炎球菌细胞壁结构
• 蛋白质抗原：包含P1、P2、P3等主要荚膜蛋白
• 灭活多糖疫苗（多糖疫苗）

二、免疫应答过程

1. 免疫原性

通过激活体液免疫和细胞免疫双重机制

2. 免疫增强

刺激抗原呈递细胞产生以下免疫应答

• 抗体中和作用
• 细胞毒性T细胞活性
• 吞噬细胞吞噬功能

三、临床应用优势

覆盖90%以上肺炎球菌血清型

• 预防肺炎球菌性肺炎
• 预防菌血症肺炎
• 预防脑膜炎球菌感染

四、接种建议

推荐接种人群：65岁以上老年人、慢性病患者等

接种间隔：5-7年加强免疫

禁忌症：严重过敏史、免疫抑制状态

（Smith et al., 2020; WHO Technical Report Series, 2021）