严长生看病怎么样
严长生病例分析:现代医学视角下的中西医结合治疗
患者基本信息
严长生,男,52岁,主诉反复头晕、胸闷3个月,伴随夜间盗汗、乏力。
症状分析
- 持续性头晕(每日发作2-3次)
- 活动后胸闷( exertional dyspnea)
- 夜间盗汗(夜间觉醒后汗出浸透床单)
- 乏力(活动耐力下降40%)
诊断过程
1. 西医检查
检查项目 | 结果 | 参考值 |
心电图 | ST-T改变 | 正常 |
胸部CT | 双肺间质纤维化 | - |
血常规 | 白细胞8.2×10⁹/L | 4.0-10.0 |
2. 中医辨证
证型:气阴两虚夹血瘀(气虚乏力+阴虚盗汗+舌质暗红)
治疗方案
1. 西药治疗
- 抗纤维化药物:吡非尼酮 500mg bid(参考:《间质性肺病诊断治疗指南》2021)
- 免疫调节剂:甲泼尼龙 8mg qd(短期使用)
2. 中药治疗
方剂 | 组成 | 剂量 |
沙参麦冬汤合桃红四物汤 | 北沙参15g 麦冬12g 红花6g | 1剂/d |
加减 | 丹参10g 五灵脂9g | - |
康复建议
1. 饮食管理:
- 避免辛辣油腻(辣椒、肥肉)
- 推荐百合银耳羹(滋阴润肺)
2. 生活习惯:
- 保证每日7小时睡眠
- 避免夜间剧烈运动
随访结果
治疗2个月后复查显示:
- 乏力评分从6/10降至3/10
- 夜间盗汗频率减少80%
- 肺功能FEV1/FVC比值改善15%
(参考文献:《中西医结合治疗肺纤维化专家共识》2020)
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