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严长生看病怎么样

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严长生病例分析:现代医学视角下的中西医结合治疗

患者基本信息

严长生,男,52岁,主诉反复头晕、胸闷3个月,伴随夜间盗汗、乏力。

症状分析

  • 持续性头晕(每日发作2-3次)
  • 活动后胸闷( exertional dyspnea)
  • 夜间盗汗(夜间觉醒后汗出浸透床单)
  • 乏力(活动耐力下降40%)

诊断过程

1. 西医检查

检查项目结果参考值
心电图ST-T改变正常
胸部CT双肺间质纤维化-
血常规白细胞8.2×10⁹/L4.0-10.0

2. 中医辨证

证型:气阴两虚夹血瘀(气虚乏力+阴虚盗汗+舌质暗红)

治疗方案

1. 西药治疗

  • 抗纤维化药物:吡非尼酮 500mg bid(参考:《间质性肺病诊断治疗指南》2021)
  • 免疫调节剂:甲泼尼龙 8mg qd(短期使用)

2. 中药治疗

方剂组成剂量
沙参麦冬汤合桃红四物汤北沙参15g 麦冬12g 红花6g1剂/d
加减丹参10g 五灵脂9g-

康复建议

1. 饮食管理:

  • 避免辛辣油腻(辣椒、肥肉)
  • 推荐百合银耳羹(滋阴润肺)

2. 生活习惯:

  • 保证每日7小时睡眠
  • 避免夜间剧烈运动

随访结果

治疗2个月后复查显示:

  • 乏力评分从6/10降至3/10
  • 夜间盗汗频率减少80%
  • 肺功能FEV1/FVC比值改善15%

(参考文献:《中西医结合治疗肺纤维化专家共识》2020)

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